5 Dinge, die Sie berücksichtigen müssen, bevor Sie eine Ergänzung einnehmen

Ergänzungen können Risiken bergen.

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Wenn Ihre Morgenroutine darin besteht, eine Handvoll Nahrungsergänzungsmittel in der vagen Hoffnung, Ihre Energie zu steigern oder Krankheiten in dieser Woche oder Krankheiten auf der ganzen Linie abzuwehren, wegzuwerfen, sollten Sie zurückrufen und Ihren Ansatz überdenken - insbesondere, wenn Sie der Meinung sind dass Sie Ihr Nahrungsergänzungsprogramm nicht mit Ihrem Arzt besprechen müssen.

Hier ist der Grund: Obwohl Nahrungsergänzungsmittel eine Rolle bei der Behebung eines Vitaminmangels oder eines Ungleichgewichts in der Ernährung spielen können, sind sie für Menschen mit einer ausgewogenen Ernährung im Allgemeinen nicht erforderlich, und Nahrungsergänzungsmittel können sogar Gesundheitsrisiken darstellen, so Dr. Donald Hensrud, MPH, Direktor des Programms für gesundes Leben im Mayo Clinic Center, erzählt SELF.

"Die Ironie ist, dass Menschen häufig Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um ihre Gesundheit zu verbessern, aber es gibt kaum Anhaltspunkte dafür", sagt Dr. Hensrud. "Und einige Nahrungsergänzungsmittel können tatsächlich Schaden anrichten - entweder durch direkte Toxizität oder in Kombination mit verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamenten oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln."

Egal, ob Sie Nahrungsergänzungsmittel zur Verbesserung Ihrer Gesundheit in Betracht ziehen oder bereits einige einnehmen, hier erfahren Sie, wie Sie sicherstellen, dass Sie dies auf eine Weise tun, die eher hilfreich als schädlich ist.

1. Versuchen Sie in der Regel, Ihre Vitamine und Nährstoffe über Nahrungsergänzungsmittel aus der Nahrung zu gewinnen.

Bevor Sie viel Geld für Nahrungsergänzungsmittel ausgeben, sollten Sie wissen, dass eine ausgewogene Ernährung normalerweise genügend Vitamine und Nährstoffe liefert, sagt Dr. Hensrud, es sei denn, es wurde ein Mangel diagnostiziert.

Mit anderen Worten, essen Sie Ihr Gemüse und Obst, Vollkornprodukte und Nüsse sowie gesunde Proteinquellen, und Sie sind wahrscheinlich ziemlich fertig, sagt Dr. Lauren Grossman, Direktorin des UCHealth Integrative Medicine Center in Denver und stellvertretende klinische Professorin bei der Medizinische Fakultät der Universität von Colorado. "Wir wissen, dass Nährstoffe am besten genutzt werden, wenn sie als Ganzes und nicht aus einer Flasche eingenommen werden. Geschulte Ärzte für integrative Medizin empfehlen normalerweise keine Menge Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel ohne gezielten Zweck “, sagt sie zu SELF. "Ergänzungen sind genau das - normalerweise Extras."

Wenn Sie jedoch einen bestimmten Mangel haben oder wenn Ihr Zugang zu einer Vielzahl von nährstoffreichen Lebensmitteln eingeschränkt ist, können Nahrungsergänzungsmittel eine Möglichkeit sein, um sicherzustellen, dass Sie die Vitamine und Nährstoffe erhalten, die Sie benötigen. Dies sollte jedoch idealerweise mit einem Gesundheitsdienstleister besprochen werden, bevor Sie zum Bioladen gehen.

Wenn beispielsweise bei einer Blutuntersuchung festgestellt wird, dass Ihnen Kalzium, Vitamin D oder Eisen fehlen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine bestimmte Ergänzung und Menge. Dr. Grossman erklärt: „Ich denke, dass alle Leitlinien zu Nahrungsergänzungsmitteln eingehalten werden müssen der Kontext der Ernährungsberatung. “

2. Wissen Sie, dass Nahrungsergänzungsmittel nicht so sicher und reguliert sind, wie die meisten Menschen annehmen.

Es gibt zwei Hauptmissverständnisse in Bezug auf die Sicherheit von Nahrungsergänzungsmitteln, die unwissenden Kunden Probleme bereiten können. Die erste ist die Annahme, dass die Einnahme sicher sein muss, wenn sie in einer Apotheke oder einem „natürlichen“ Lebensmittelgeschäft rezeptfrei erhältlich ist. Leider bedeutet ein außerbörslicher Status oder sogar ein Etikett mit der Aufschrift "ganz natürlich" nicht, dass es bei bestimmten Personen oder in Kombination mit bestimmten Substanzen keine schädlichen Nebenwirkungen hat.

Das andere häufige Missverständnis ist, dass die US-amerikanische Food and Drug Administration Nahrungsergänzungsmittel reguliert, um deren Sicherheit zu gewährleisten. Während Apotheken und andere Einzelhandelsgeschäfte ihre Ergänzungsprodukte möglicherweise so weit wie möglich überprüfen, bevor sie in die Regale gestellt werden, ist dies keine Garantie dafür, dass die Qualität und Konzentration den angegebenen Werten entsprechen. Darüber hinaus ist die Rolle der FDA bei der Regulierung von Nahrungsergänzungsmitteln etwas begrenzt: Die Behörde überprüft die Produktionsbetriebe selbst auf Produktqualität, Kennzeichnung und Angaben und überwacht Berichte über unerwünschte Ereignisse, nachdem die Produkte auf den Markt gebracht wurden. Aber das ist ungefähr das Ausmaß.

"Laut Gesetz genehmigt die FDA keine Nahrungsergänzungsmittel oder Produktkennzeichnungen. Die Unternehmen, die die Nahrungsergänzungsmittel herstellen oder vermarkten, sind dafür verantwortlich, dass ihre Produkte sicher und rechtmäßig sind “, sagt FDA-Sprecher Courtney Rhodes. Verbraucher sollten sich bewusst sein, fügt Rhodes hinzu, dass Unternehmen ohne FDA-Zulassung oder gar Benachrichtigung neue Nahrungsergänzungsmittel auf den Markt bringen können. Dies liegt daran, dass Nahrungsergänzungsmittel anderen, weniger strengen Regeln unterliegen als herkömmliche Lebensmittel oder Arzneimittel. Die FDA schlägt eine stärkere Regulierung von Nahrungsergänzungsmitteln vor - seit 2010 hat sich wenig geändert -, aber das ist noch nicht geschehen.

In der Zwischenzeit sollten Sie sich für eine Haltung entscheiden, bei der der Käufer aufpasst und der Käufer informiert wird, so die klinische Apothekerin Monika Nuffer, Pharm.D., Fakultätsmitglied an der medizinischen Fakultät der Universität von Colorado und der Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Wissenschaften. Ergänzungsetiketten, so Dr. Nuffer gegenüber SELF, müssen den folgenden Haftungsausschluss enthalten: „Diese Aussage wurde von der FDA nicht bewertet. Dieses Produkt ist nicht zur Diagnose, Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten bestimmt. “ Diese Aussage könnte sich jedoch deutlich von der Behauptung der Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln unterscheiden, warnt sie. „Hersteller können strukturelle oder funktionale Angaben zur Vermarktung ihres Produkts machen. Manchmal können diese irreführend sein. Denken Sie also daran, wenn es zu gut klingt, um wahr zu sein. “

Rhodes von der FDA fügt hinzu, dass Verbraucher besonders vorsichtig sein sollten, wenn es um Produktansprüche wie "wirkt besser als [ein verschreibungspflichtiges Medikament]", "absolut sicher" oder "ohne Nebenwirkungen" geht. "Während der Pandemie hat die FDA viele schändliche Akteure gefunden, die versuchen, die Verbraucher auszubeuten, indem sie unbewiesene medizinische Produkte verkaufen, oft mit betrügerischen Behauptungen", sagt sie gegenüber SELF.

3. Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie mit der Nahrungsergänzung beginnen.

Der Hauptgrund für die Besprechung Ihrer Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln mit Ihrem Anbieter ist die Sicherheit. Nahrungsergänzungsmittel - und dazu gehören auch Vitamine und Mineralien - können verschreibungspflichtige Medikamente beeinträchtigen, und die Einnahme einer größeren Tagesdosis als empfohlen kann laut der Mayo-Klinik Nebenwirkungen verursachen. Gleiches gilt für pflanzliche oder pflanzliche Präparate, sagt Dr. Grossman.

"Meine Empfehlung an Patienten ist es, sicherzustellen, dass sie mit ihrem Arzt teilen, was sie im Einklang mit rezeptfreien Produkten, Nahrungsergänzungsmitteln oder ätherischen Ölen einnehmen", sagt Dr. Nuffer gegenüber SELF. „Dies ist entscheidend, um sicherzustellen, dass die Kombination von allem sicher ist. Zum Beispiel können die G-Kräuter - Knoblauch, Ingwer, Ginseng und Gingko - das Risiko von Blutungen und Blutergüssen erhöhen, wenn Sie sie in Kombination mit verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Blutverdünnern einnehmen. “

Ein weiterer Grund, mit Ihrem Arzt über Nahrungsergänzungsmittel zu sprechen, besteht darin, dass das, was Ihr Arzt nicht weiß, was Sie einnehmen, Ihre Pflege beeinträchtigen kann, wenn Sie krank werden, sagt Dr. Grossman gegenüber SELF. „Wir wissen zum Beispiel, dass ungefähr 80% der Krebspatienten komplementärmedizinische Instrumente verwenden, aber nur 14% kommunizieren dies mit ihren traditionellen Praktikern“, sagt sie. "Es fehlt uns auch an dringend benötigter Forschung, daher sind die Onkologen ziemlich besorgt über mögliche Wechselwirkungen mit Nahrungsergänzungsmitteln oder Konflikte mit chemotherapeutischen und immunologischen Wirkstoffen oder über Strahlentherapie."

4. Wissen Sie, wie viel Sie nehmen sollen - und wie viel Sie tatsächlich nehmen.

Ein weiteres häufiges Missverständnis über Nahrungsergänzungsmittel ist, dass eine Erhöhung Ihrer Aufnahme zusätzliche gesundheitliche Vorteile bringen kann, wenn ein Vitamin oder Mineral für Sie gut ist. Rebecca Ruud, M. D., Internistin und außerordentliche Professorin für Medizin an der University of Washington in Bellevue, Washington, stößt bei ihren Patienten manchmal auf diese Ansicht - sie nennt sie „Vitaminose“. "Sie denken, wenn ein bisschen gut ist, muss viel besser sein, aber das ist nicht der Fall", sagt Dr. Ruud zu SELBST, weil der Körper nur das aufnimmt, was er braucht. Abgesehen davon, dass es eine Geldverschwendung ist, kann es auch schädlich sein, mehr aufzunehmen, als Sie benötigen.

Zu viel Vitamin D im Laufe der Zeit kann die Knochen tatsächlich schwächen, bemerkt Dr. Ruud. Biotin - eine beliebte Ergänzung, die Menschen zur Verbesserung von Haut, Nägeln und Haaren einnehmen - kann die Ergebnisse von Labortests beeinträchtigen, wenn sie in hohen Konzentrationen eingenommen werden, sodass sie falsch hoch oder falsch niedrig sind, warnt sie. Dr. Ruud vermutet, dass viele ihrer Patienten die von ihnen eingenommenen Nahrungsergänzungsmittel offenlegen, und sie fragt immer nach der Verwendung. Sie weiß aber auch, dass sich Patienten häufig auf die Empfehlungen von Gleichaltrigen in Bezug auf Nahrungsergänzungsmittel verlassen, insbesondere auf trendige wie Biotin. Sie empfiehlt Patienten, die über die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln nachdenken, zunächst zuverlässige Informationen einzuholen, z. B. den Abschnitt „Drogen und Nahrungsergänzungsmittel“ auf der Mayo Clinic-Website.

"Man kann wirklich zu viel Gutes haben", sagt Craig Hopp, Ph.D., stellvertretender Direktor der Abteilung für extramurale Forschung des Nationalen Zentrums für komplementäre und integrative Gesundheit des NIH, gegenüber SELF. "Verbraucher sollten bedenken, dass Vitamine [als Nahrungsergänzungsmittel] für Menschen mit Mangel gedacht sind." Das Zentrum von Dr. Hopp führt derzeit eine umfangreiche Studie über mögliche Wechselwirkungen zwischen verschreibungspflichtigen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln durch, um zu versuchen, die dringend benötigten Leitlinien in diesem Bereich bereitzustellen.

Alle Experten, die wir für dieses Stück befragt haben, waren sich einig, dass sie in letzter Zeit einen Anstieg des Konsums oder des Interesses an Nahrungsergänzungsmitteln festgestellt haben, der durch Mundpropaganda-Empfehlungen und eine Vielzahl unzuverlässiger Informationen im Internet seit Beginn der Pandemie ausgelöst wurde. Diese Reaktion ist verständlich, sagt Dr. Grossman, aber sie befürchtet, dass Patienten die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln nicht offenlegen, weil sie befürchten, dass ihre Ärzte dies missbilligen könnten.

"Patienten fühlen sich möglicherweise beurteilt, so dass sie nicht teilen", sagt sie zu SELF und fügt hinzu, dass die meisten Ärzte wahrscheinlich nicht so reagieren und mehr daran interessiert sind, "sich für die Gesundheit ihrer Patienten einzusetzen".

Im Zusammenhang mit COVID-19, berichtet Dr. Grossman, sind viele Menschen zu Nahrungsergänzungsmitteln gekommen, von denen angenommen wird, dass sie das Immunsystem stärken. Zum Beispiel, bemerkt sie, waren Holunder, Zink, Vitamin D und Vitamin C beliebt. "In diesem Fall ist dies ein Nachteil für den Patienten - und den Kliniker", warnt sie und erklärt, dass Bedenken bestehen, dass bestimmte Nahrungsergänzungsmittel bei Menschen mit COVID-19 schädlich sein können. "Ihr Arzt kann Sie nicht führen, wenn er keine genauen Informationen hat."

5. Möchten Sie immer noch Nahrungsergänzungsmittel einnehmen? Machen Sie es - aber machen Sie Ihre Recherchen.

Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel untersuchen oder bereits einnehmen, konsultieren Sie wissenschaftlich fundierte Informationen. Hier sind einige zuverlässige Ressourcen:

Mayo Clinic Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel

NIH Nationales Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit (NCCIH)

Informationen der US-amerikanischen Food and Drug Administration für Verbraucher zur Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln und was Sie über Nahrungsergänzungsmittel wissen müssen

American Botanical Council

Umfassende Datenbank für Naturheilmittel

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